În acest ultim episod al campaniei „Pășește sănătos!”, realizat prin colaborarea Giraffe Shoes cu doamna doctorand Fiziokinetoterapeut Iulia Drăgoi, aflăm răspunsul la întrebarea: Ce înseamnă piciorul de atlet?

Acest subiect prezintă interes atât pentru adulți cât și pentru copii, deoarece este binecunoscut faptul că sportul aduce numeroase beneficii stării generale de sănătate, și este importantă îndreptarea atenției asupra piciorului și cum este sau poate fi afectat acesta.

Piciorul sportivului face parte dintr-o categorie aparte, chiar de risc, deoarece picioarele sunt utilizate la cote maxime funcționale. În timpul antrenamentelor există și unele riscuri, în special atunci când este practicat incorect. Lipsa echipamentului adecvat, a unei încălziri riguroase sau necunoașterea regulilor de siguranță în sportul respectiv pot duce la traumatisme. Piciorul atletului este un picior supus la traumatisme acute sau traumatisme repetitive, prin urmare e supus riscului dezvoltării unor patologii specifice sportului, atât de natură dermatologică cât și de natură ortopedică sau musculoscheletală.

Pe lângă traumatismele acute și de stres repetitiv, clasicile tipuri de afecțiuni ale piciorului atletului sunt:

• micozele; traumatismele unghiilor, infecții cutanate, bătături; calusuri; fisuri; bășici;
• modificări structurale de formă ale scheletului ce includ deformații osoase;
• afecțiuni ale țesuturilor moi, precum edeme, tendinite, sindroame de suprasolicitare musculară, rupturi musculare, hematoame musculare și sindroame dureroase precum sindromul de stres tibial, metatarsalgia, fasciita plantară, durerea de călcâi, tendinita ahiliană inserțională și non-inserțională, cât și sindroame dureroase ale genunchiului, șoldului și coloanei lombare, la care piciorul poate contribui ca și cauză primară.

Este bine ca încă de la primele semne, să se consulte un podiatru sau un specialist medical în îngrijirea piciorului. Acesta poate ajuta în a identifica factorii de risc, factorii care contribuie și poate încadra atletul într-o clasă diagnostică, ulterior într-o echipă multidisciplinară, poate beneficia de ajutorul ortopedului, dermatologului, a asistentului medical podiatru, a podiatrului, a neurologului, a medicului reumatolog sau medicului de recuperare și nu în ultimul rând, de ajutorul fizioterapeutului pentru a trata orice astfel de semn, sindrom sau chiar afecțiune specifică sportului prin toate metodele noninvazive și conservative pe care fizioterapeutul le are la îndemână.

Prevenirea traumatismelor sportive

Indiferent dacă este vorba despre atleți de performanță sau iubitori ai sportului, încălzirea este o parte obligatorie a oricărei activități sportive. Încălzirea trebuie să conțină atât exercițiu aerobic ușor, care să încălzească mușchii, cât și exerciții de warm-up care cresc capacitatea musculaturii de a face față unui efort sportiv. Stretchingul și exercițiile de mobilitate pot întreține sau îmbunătății mobilitatea articulară, suplețea musculo-tendinoasă, vascoelasticitatea țesuturilor și elasticitatea optimă pentru sport. Insistați pe ariile mai susceptibile la leziuni, în funcție de sportul pe care urmează să îl practicați (de exemplu genunchiul pentru alergători).

Un specialist în fizioterapia sportului și un podiatru vă poate evalua musculoscheletal prin screening, identificând zonele la risc pentru traumă în functie de sportul practicat.

Următoarea regulă de bază pentru prevenirea traumatismelor este purtarea echipamentului sportiv adecvat sportului practicat. Nu omiteți casca de protecție atunci când mergeți pe bicicletă sau genunchierele și cotierele pentru skateboarding. În plus, alegeți echipamentul sportiv în funcție de sportul practicat – nu purtați aceeași pantofi sport pentru tenis și alergare.

În ceea ce privește încălțămintea pentru sport, aceasta trebuie să fie specifică suprafeței de joc astfel putând elimina riscurile de accidentare provocate de lipsa de aderență/ alunecare/ fixare a piciorului la sol pe diferitele suprafețe de joc.

Pantofii, după ce ne asigurăm că respectă toate regulile sportului practicat pot fi aleși în funcție de alte caracteristici personale ale atletului. După un consult podiatric de picior, sportivul poate afla ce tip de picior are, plat, normal, scobit, flexibil sau rigid și ce nevoi speciale de siguranță are în timpul practicării sportului pentru a preveni accidentări. Un specialist în îngrijirea piciorului poate da caracteristicile de bază și specifice ale încălțămintei în funcție de nevoile fizice și de funcția și morfologia piciorului atletului.

Pantofii trebuie aleși ca și număr, după o instruire prealabilă a modului prin care se poate face corect măsurătoarea piciorului, evitând astfel achiziția unor pantofi prea mici sau prea mari. Frecvent, descălțând pacienții ce ne calcă pragul clinicii de picior, identificăm erori în alegerea încălțămintei din punct de vedere a mărimii pantofilor. Deseori materialele din care sunt fabricați pantofii de sport pot favoriza încălzirea piciorului, umiditatea excesivă a piciorului, sau chiar zone de presiune și frecare excesivă ce pot conduce la bășici, calusuri sau chiar afectarea unor tendoane. Persoanele care au un călcâi proeminent sau patologie la nivelul inserției tendonului achilian la nivelul călcâiului, pot suferi traumatisme repetitive la acest nivel, cauzate de duritatea materialului încălțămintei.

Pentru prevenirea micozelor, ca și afecțiune a piciorului sportivului, se recomandă câteva măsuri de prevenție:

• o bună spălare a picioarelor în fiecare zi și purtarea unei perechi de șosete noi după baie sau duș;
  
• ștergerea foarte bună a picioarelor ( fiecare deget de la picior și îndeosebi zona dintre degetele dintre picioare) după baie, duș sau înot;
• purtarea șlapilor sau sandalelor pentru a preveni contactul picioarelor goale cu podeaua, la duș, vestiare sau piscină.
• alegerea corectă a pantofilor, în așa fel încât pielea să "respire" și acestea să rămână uscate;
• purtarea șosetelor din fibre care sa asigure frecare redusă, menținerea unui mediu uscat al piciorului și eventual să elimine transpirația excesivă;
• pe cât posibil, a se evita purtarea aceleiași perechi de pantofi două zile la rând.
  

O pauza de 24 de ore între purtări este recomandată pentru a permite pantofilor să se aerisească și să se usuce;

• în cazul unor pantofi de alergare o pauză de la purtare de 24 ore asigură și revenirea polimerului tălpilor la forma inițială, prelungind astfel caracteristicile de absorbție de șocuri și protecție mecanică pe care talpa le oferă atunci când este nouă sau bine întreținută.
  
• a nu se împrumuta sau purta pantofii altei persoane.

Pentru a afla mai multe despre patologiile de natură mecanică ale piciorului și membrului inferior, un podiatru sau fizioterapeut specializat în îngrijirea piciorului poate face o examinare clinică biomecanică și poate măsura funcția piciorului utilizând dispozitive de măsurat presiuni în încălțăminte sau plăci de presiuni pentru evaluarea mersului desculț.

Acest Proiect este susținut de Giraffe Shoes și este realizat cu aprobarea informațiilor de către doctorand specialist în biomecanica piciorului, Fizioterapeut Iulia Drăgoi, reprezentant al Asociația de Podiatrie și Fast Fizio Clinic.